首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝> 乙肝> 乙肝脂肪肝糖尿病并存怎么办

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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乙肝、脂肪肝、糖尿病并存时,可采取生活方式干预、降糖药物治疗、抗病毒治疗、降脂药物治疗、肝脏保护药物治疗、降糖药物治疗、抗纤维化治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过饮食控制和增加运动量来改善代谢状态,减少热量摄入,调整为低脂、高纤维饮食;制定个性化锻炼计划,如快走、游泳等。旨在减轻体重,促进脂肪消耗,有助于改善脂肪肝及血糖水平。针对上述四种病症患者的共同特点-超重/肥胖,此措施可降低热量负荷,进而优化代谢健康。
2.降糖药物治疗
根据患者的具体情况选择合适的口服降糖药或胰岛素制剂进行治疗,如二甲双胍、格列齐特等。这些药物能够有效地降低血糖浓度,对于合并存在的糖尿病具有良好的控制效果。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.抗病毒治疗
遵循医嘱使用利巴韦林、恩替卡韦等抗病毒药物进行系统性治疗。目标是清除体内乙型肝炎病毒,从而缓解肝脏炎症活动度及相关指标异常。针对乙型肝炎病毒感染所致的肝脏损伤有积极作用。
4.降脂药物治疗
遵照医生处方,在医师监督下服用他汀类、贝特类等血脂调节剂。这类药品能辅助降低血浆总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇含量,对脂肪肝有益处。但是要密切监测潜在风险如肌病。
5.肝脏保护药物治疗
根据病情需要选择保肝药物,如水飞蓟宾、甘草酸制剂等,按说明书指导使用。此类药物能够起到一定的抗氧化作用,有助于修复受损肝细胞,适用于改善脂肪肝引起的不适现象。但是要在医生指导下用药。
面对多重慢性疾病共存的局面,应定期监测各项生化指标,如肝功能、血糖水平等,以便及时发现异常并采取相应措施。同时建议患者积极参加医疗咨询会议或支持小组活动,以获取更多信息和支持。

2024-03-14 15:56

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乙肝 (乙型肝炎 )

乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。

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