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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

人总是没精神、脸色发黑可能是由肾功能不全、慢性肝炎、甲状腺功能减退、贫血、睡眠呼吸暂停综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏无法有效清除废物和多余的水分,导致毒素在体内积累,引起水肿、疲劳等症状。这些积聚的毒素可能会影响血液中的氧气运输,进而影响皮肤颜色。对于肾功能不全患者,医生可能会建议进行透析治疗以帮助清除体内的废物和液体积聚。
2.慢性肝炎
慢性肝炎可能导致肝脏受损,影响其对铁蛋白的合成和代谢,从而导致面色晦暗。此外,由于长期炎症反应,机体处于免疫激活状态,消耗了大量能量,使人感到疲乏无力。保肝药物如水飞蓟宾胶囊可用于改善肝脏功能,减少炎症和纤维化。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平下降,新陈代谢率降低,身体各系统的活动减弱,包括心脏跳动缓慢、体温偏低等,此时就会出现乏力、嗜睡的症状。同时,血流速度减慢,可导致面部毛细血管淤血,使肤色看起来较深。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要方法,常用的有左旋甲状腺素钠片。
4.贫血
贫血会导致红细胞数量不足或红细胞携氧能力下降,造成组织供氧不足,从而引起乏力、倦怠等症状。当贫血严重时,血液中的还原型血红蛋白增加,氧化型血红蛋白减少,皮肤黏膜会出现缺氧表现,表现为面色苍白或者萎黄。贫血的治疗需针对不同原因采取相应措施,例如缺铁性贫血可以口服硫酸亚铁片补铁治疗;巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现上气道塌陷而引起的呼吸暂停现象,导致夜间低通气和间歇性高碳酸血症。持续的低氧血症和高碳酸血症会引起睡眠片段化,白天出现嗜睡、疲劳等症状。由于长时间的缺氧状态,会使皮肤的颜色加深。患者可通过佩戴口腔矫正器来缓解症状,也可以使用连续正压通气机辅助睡眠。
建议定期进行体检,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能测定以及电解质分析等,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持规律作息,保证充足的睡眠时间,有助于改善症状。

2024-03-31 10:11

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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