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多根肋骨骨折患者最典型的症状和体征是什么?
补充说明：多根肋骨骨折患者最典型的症状和体征是什么?
a******W 2022-02-28 14:31
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多根肋骨骨折患者的典型症状包括胸部疼痛、胸壁畸形、呼吸困难、皮下气肿、休克，患者应立即就医以获得适当的治疗。
1.胸部疼痛
当发生多发性肋骨骨折时，由于暴力作用导致肋骨完整性受到破坏，可能会损伤周围软组织如肌肉、神经等。这些结构受损会引发剧烈的疼痛感。疼痛通常位于胸廓区域，可能伴有刺痛或刀割样感觉，深呼吸或咳嗽时加剧。
2.胸壁畸形
多根肋骨骨折可能导致胸壁出现凹陷或隆起，这是由于骨折端移位引起的胸壁形态改变所致。畸形通常集中在受伤部位，可表现为胸廓塌陷或凸出。
3.呼吸困难
多根肋骨骨折会引起胸壁稳定性下降，导致肺部受压或限制了胸廓的运动范围，从而影响到正常的通气功能。呼吸困难的症状可能随着病情进展而加重，严重时可能导致窒息。
4.皮下气肿
多根肋骨骨折会导致周围组织的毛细血管破裂，空气进入皮下组织形成气肿。气肿通常出现在胸壁下方，可能呈弥漫性分布，也可能局限于某个局部区域。
5.休克
多根肋骨骨折后，大量出血可能导致血容量减少，血压下降，进而引发休克。休克的表现包括心率加快、皮肤苍白、四肢湿冷以及意识模糊等。
针对多根肋骨骨折，建议进行X线检查以评估骨折情况，必要时需行CT扫描以确定骨折的具体位置和程度。治疗措施可能包括固定胸廓，如使用弹性胸带或开放性手术内固定。患者应避免剧烈活动，尤其是避免咳嗽和深呼吸，以减少胸腔压力，促进愈合。
2024-01-29 01:37
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仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。
症状起因：(一)发病原因 在小儿和青年期，肋骨本身富有弹性，不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱，有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏，也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤(图1)。 间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿(图2)。 开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外，当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。 (二)发病机制 肋骨骨折常发生在第4～10肋。第1～3肋较短，且有肩胛骨、锁骨保护，不易骨折。第11～12肋为浮肋，活动度大，骨折少见。但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，则往往外力打击很大，应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同，可以产生单根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一处或多处折断：单处骨折如无胸内脏器损伤，多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折，可造成连枷胸，产生反常呼吸运动，严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处，并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处，由于易合并胸内脏器损伤，死亡率达25%～45%。
常见检查：
就诊科室：骨科
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