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老人踝关节肿痛是怎么回事
补充说明：老人踝关节肿痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人踝关节肿痛可能是由退行性骨关节病、类风湿关节炎、痛风性关节炎、踝关节骨折、踝关节结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平整而引起的。当病变累及踝关节时，可引起局部炎症反应和水肿，从而出现疼痛和肿胀。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以滑膜炎为主要特征，反复发作并逐渐进展为关节破坏和功能丧失。若病情影响到踝关节，则会引起关节肿胀、僵硬和疼痛。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节内诱发的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。如果尿酸盐结晶沉积在踝关节处，会导致关节发红、发热、肿胀和剧烈疼痛。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.踝关节骨折
踝关节骨折通常由外伤引起，例如扭伤或摔倒，导致骨骼完整性受损。骨折端刺激周围组织，引起局部充血、水肿，进而产生疼痛和肿胀。患者应立即制动患肢，并及时就医通过手术的方式进行内固定治疗，如切开复位钢板内固定术、闭合复位外固定支架固定术等。
5.踝关节结核
踝关节结核是由结核分枝杆菌感染踝关节所致的一种慢性传染病，主要经呼吸道飞沫传播。结核分枝杆菌侵袭踝关节后，会引起关节腔积液增多，关节囊纤维化，形成寒性脓肿，导致关节僵硬、畸形和活动受限。患者需遵循医师意见接受足疗程抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
针对踝关节肿痛的情况，建议定期监测患者的体温变化，以及观察是否有发热的症状发生。必要时，还可以配合医生完善X线检查、超声波检查等，以便进一步评估病情严重程度。
2024-02-20 15:16
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骨关节病是一种以局部关节软骨退变，骨质丢失，关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病，又称骨关节炎，退行性骨关节病，增生性关节炎，老年性关节炎。好发于50岁以上人群，女性多于男性，不同程度的影响中老年患者的生活质量。
