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80多岁老人腰椎骨折怎么办
补充说明：80多岁老人腰椎骨折怎么办
a******W 2022-02-28 14:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
80多岁老人腰椎骨折可以考虑骨水泥注射、椎体成形术、穿戴支具、非甾体抗炎药、止痛药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.骨水泥注射
骨水泥注射通常在局部麻醉下完成，在影像学引导下将骨水泥注入受损椎体，手术时间约30分钟。此措施通过提供即时稳定性和缓解疼痛来治疗因压缩性骨折引起的急性背痛。对于80多岁的患者，这是一种相对安全且微创的方法。
2.椎体成形术
椎体成形术是一种介入放射学技术，需要使用特殊工具进入脊柱并在X光监视下对受损部位进行修复填充。该方法旨在恢复脊柱稳定性并减轻由压缩性骨折造成的背部不适。由于其微创性质，适合于高龄人群。
3.穿戴支具
穿戴支具有助于固定脊柱，减少活动时的移动范围，一般可全天候佩戴。支具能够给予脊柱物理支持，限制不必要的运动，从而有助于促进愈合过程。尤其适用于卧床期使用，以防止进一步损伤。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解轻至中度的背痛及发僵感。这类药物具有消炎镇痛作用，能有效控制因骨折所致的炎症反应。但须注意个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
5.止痛药物治疗
止痛药物包括阿片类、非阿片类口服或外用制剂，按医嘱选择合适种类及剂量。止痛药可迅速缓解突发性剧烈背痛，配合其他措施共同管理长期慢性状况。需密切监测药物依赖及耐受风险。
建议定期评估患者的康复进度，避免长时间保持一个姿势，以免加重脊柱负担。同时，应鼓励患者逐渐开始适度的低强度锻炼，如太极或瑜伽，以增强核心肌肉力量和灵活性。
2024-01-28 21:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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