首页> 内科> 心血管内科> 心内膜炎> 急性感染心内膜炎最常见的症状

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性感染心内膜炎最常见的症状包括发热、心脏杂音变化、血小板减少、血管栓塞和贫血,这些症状可能表明心脏内膜受到感染,建议立即就医以进行进一步的评估和治疗。
1.发热
急性感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症,这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致体温升高。通常表现为不规则热型,可能伴有出汗和热度高峰期。
2.心脏杂音变化
由于感染引起的心脏瓣膜受损或赘生物形成,在病变初期可能会出现心脏杂音的变化。杂音的位置和性质随病情进展而改变,如由柔和变为粗糙或增强。
3.血小板减少
当感染影响到骨髓造血功能时,可能导致巨核细胞减少,进而引起血小板生成不足。患者可能出现出血倾向,伴随皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。
4.血管栓塞
由于感染性心内膜炎患者的血液处于高凝状态,易形成血栓,血栓脱落可造成远端动脉栓塞。栓塞通常发生在脑部、四肢等远处器官,引发局部缺血或梗死。
5.贫血
感染性心内膜炎会导致脾脏肿大并发生充血,使红细胞破坏增加,铁利用障碍,从而引起溶血性贫血。贫血常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状,严重者可有呼吸困难。
针对上述症状,建议进行血培养、超声心动图等检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免不必要的手术侵入操作,保持良好的个人卫生习惯,预防感染的发生。

2024-03-31 14:12

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疾病百科

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急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。

适用药品

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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