首页> 内科> 心血管内科> 心内膜炎> 急性感染心内膜炎最常见的症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性感染心内膜炎的最常见症状是发热、心脏杂音变化。其他症状包括血小板减少、血管栓塞和贫血。由于该疾病可能引起严重并发症,建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.发热
急性感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症,这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致体温升高。通常表现为不规则热型,可能伴有出汗和热度高峰期。
2.心脏杂音变化
由于感染引起的心脏瓣膜受损或赘生物形成,在病变初期可能会出现心脏杂音的变化。杂音的位置和性质随病情进展而改变,如由柔和变为粗糙或增强。
3.血小板减少
当感染影响到骨髓造血功能时,可能导致巨核细胞减少,进而引起血小板生成不足。患者可能出现出血倾向,伴随皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。
4.血管栓塞
由于感染性心内膜炎患者的血液处于高凝状态,易形成血栓,血栓脱落可造成远端动脉栓塞。栓塞通常发生在脑部、四肢等远处器官,引发局部缺血或梗死。
5.贫血
感染性心内膜炎会导致脾脏肿大并发生充血,使红细胞破坏增加,铁利用障碍,从而引起溶血性贫血。贫血常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状,严重者可有呼吸困难。
针对上述症状,建议进行血培养、超声心动图等检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免不必要的手术侵入操作,保持良好的个人卫生习惯,预防感染的发生。

2024-02-07 08:11

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急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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