首页> 内科> 心血管内科> 心内膜炎> 急性感染心内膜炎最常见的症状

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性感染心内膜炎的最常见症状是发热、心脏杂音变化。其他症状包括血小板减少、血管栓塞和贫血。由于该疾病可能引起严重并发症,建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.发热
急性感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症,这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致体温升高。发热通常出现在心内膜炎的早期阶段,且可能伴有寒战和出汗。
2.心脏杂音变化
由于感染引起的心脏瓣膜受损或赘生物形成,会导致原有的心脏杂音发生变化,如出现新的杂音或原有杂音强度增加。心脏杂音的变化通常发生在感染性心内膜炎的发展过程中,是心脏结构改变的表现。
3.血小板减少
当感染影响到骨髓造血功能时,可能会导致巨核细胞减少,进而引起血小板生成不足;此外,感染也可能导致凝血功能障碍,进一步降低血小板数量。血小板减少可能导致出血倾向,患者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状。
4.血管栓塞
感染性心内膜炎中,心脏瓣膜上的赘生物容易脱落成为栓子,随着血液循环移动并堵塞远端血管。赘生物的存在使得血液流动不畅,易形成血栓,血栓脱落后可随血流阻塞远端动脉。栓塞通常发生在脑部、肾脏、脾脏等器官,会引起相应器官的功能障碍,如脑栓塞可能导致偏瘫、失语等神经系统症状。
5.贫血
感染性心内膜炎患者的贫血可能是由铁代谢异常、溶血等原因引起的。贫血可能导致头晕、乏力等症状,严重时可影响日常生活和工作能力。
针对急性感染性心内膜炎的症状,可以进行超声心动图、血培养等检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗,常用药物有青霉素、头孢菌素类等。患者应避免不必要的手术侵入操作,注意休息,保持良好的个人卫生习惯,预防感染的发生。

2024-02-21 20:09

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疾病百科

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急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。

适用药品

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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