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颈椎疼伴有头晕是怎么回事
补充说明：颈椎疼伴有头晕是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎疼伴有头晕可能是由椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎动脉型颈椎病
当颈椎退行性变导致钩突关节增生、肥大甚至脱位时，可压迫刺激椎动脉，使血流受阻，出现大脑供血不足的情况，进而引起眩晕。患者可在医生指导下使用颈复康颗粒进行缓解，也可以通过针灸等方式来改善不适症状。
2.交感型颈椎病
由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚等刺激颈部交感神经纤维，会导致其兴奋状态，从而影响脑血管收缩舒张而产生眩晕。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，减轻头晕的症状。
3.神经根型颈椎病
当突出的椎间盘组织直接压迫或刺激邻近的颈神经根时，可能会导致神经水肿和缺血，进而诱发疼痛。这种疼痛通常沿着神经根分布区域放射，可能伴有麻木或刺痛感。对于此病症，患者需要遵从医生的意见进行牵引疗法以缓解肌肉紧张和神经压迫。
4.颈椎间盘突出
颈椎间盘突出是由于椎间盘向后方移位并压迫脊髓或神经根所致，此时脊髓受到压迫，容易引起肢体无力、行走不稳等症状，严重者还可能出现瘫痪。手术切除突出的颈椎间盘是治疗颈椎间盘突出的有效方法之一，例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
5.颈椎骨质增生
颈椎骨质增生可能导致周围软组织损伤，包括肌肉、韧带和关节囊，这些结构的损伤可能导致局部血液循环障碍，进一步加重炎症反应，从而引发疼痛。针对颈椎骨质增生引起的疼痛，患者可以在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
建议患者定期复查，监测病情变化，必要时可通过MRI检查评估颈椎状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，有助于减少颈椎负担，预防相关并发症的发生。
2024-03-13 21:57
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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