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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背扇骨痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和背部出现持续性钝痛、刺痛感。突出的间盘还会直接刺激窦椎神经,引起腰部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致肌肉过度拉伸,进而造成局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶,刺激周围末梢神经就会引发疼痛。建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压,从而引发疼痛。脊髓受到压迫后,可能会出现下肢麻木、无力等症状。对于存在严重神经功能障碍的患者而言,手术可能是有效的治疗方法,例如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位的情况,此时会对周围的软组织产生牵拉和挤压作用,进而诱发疼痛。此外还可能伴有活动受限等情况发生。针对急性发作期的患者,可采取制动休息的方式来进行保守治疗,也可以通过佩戴支具的方法进行改善。
5.腰椎骨折
外伤可能导致腰椎压缩性骨折,使脊柱不稳定,引发疼痛。此外,骨折处可能存在出血、肿胀等问题,这些都可能加剧背部不适。对于开放性骨折的患者,需要紧急清创和修复受损组织,以防止感染并促进愈合,常用方式包括切开复位内固定术。
针对背部脊柱疼痛,建议定期复查影像学检查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重脊柱负担。

2024-03-06 16:44

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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