首页> 外科> 骨科> 股骨头> 股骨头没有塌陷怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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股骨头没有塌陷的治疗可以采取骨质增强剂、关节保护训练、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节腔灌注术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免进一步的关节损伤。
1.骨质增强剂
通过口服或注射给药,包括钙、维生素D等成分,以增加骨密度,适用于改善股骨头缺血性坏死引起的骨质疏松。此措施有助于提高股骨头区域的骨骼强度,间接起到稳定股骨头的作用,延缓病情进展。
2.关节保护训练
制定一系列低冲击力的运动计划,如水中康复训练,旨在强化肌肉并减轻关节负担。锻炼可提高关节稳定性及周围肌群力量,辅助支撑受损区域,但须注意避免过度活动导致的风险。
3.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和炎症反应。上述药物具有解热镇痛作用,能抑制前列腺素合成,从而减少局部组织水肿和炎症,对促进患处恢复有积极作用。
4.糖皮质激素注射
在无菌条件下将等药物注入受影响区域,在门诊完成。这类激素能够迅速控制局部的免疫应答和发炎状态,适合急性期缓解严重肿胀和剧痛;长期使用需谨慎以防副作用。
5.关节腔灌注术
利用穿刺技术将药物直接导入受累关节内部,通常由经验丰富的医师操作。该方法旨在提供针对性治疗效果,并减少全身吸收可能产生的风险;针对股骨头坏死可考虑使用透明质酸钠等润滑剂改善症状。
除上述措施外,建议定期复查以监测病情变化,如有必要还可采取微创手术的方式进行干预,如髓芯减压术、带血管蒂骨瓣植入术等。患者平时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-04-08 22:24

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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