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糖尿病失明的原因
补充说明：糖尿病失明的原因
a******W 2022-03-01 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病失明可能是由糖尿病视网膜病变、黄斑水肿、白内障、青光眼、眼部感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响病情。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致微血管损伤和视网膜组织缺氧，从而引起视网膜血管异常增生、出血等病理变化。这些病理改变进一步导致视网膜脱落、视力减退甚至失明。控制血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药如二甲双胍或胰岛素进行管理。
2.黄斑水肿
由于高血糖导致的毛细血管壁通透性增高，使得液体和蛋白渗出到黄斑区，造成黄斑水肿。黄斑是视觉最敏锐的部分，水肿会导致中央视野模糊，进而影响日常生活质量。激光治疗是一种常用的缓解黄斑水肿的方法，在专业医师指导下通过减少异常血管活动来改善病情。
3.白内障
高血糖状态下，晶状体纤维发生变性和肿胀，导致蛋白质变性而形成白内障。白内障发展过程中可引起视力逐渐下降直至完全失明。手术摘除白内障并植入人工晶体是常见的治疗方法，例如超声乳化白内障吸除术。
4.青光眼
高血糖状态可能导致房水外流受阻，眼压升高，长时间的眼压高压状态会对视神经产生压迫，导致视野缺损和视力丧失。降低眼压的药物治疗是常规手段之一，如β-肾上腺能受体阻滞剂噻吗洛尔滴眼液、α-肾上腺能受体激动剂盐酸肾上腺素滴眼液等。
5.眼部感染
糖尿病患者的免疫系统功能受损，易受到细菌、真菌和其他病原体的侵袭，导致角膜炎、葡萄膜炎等眼部感染。如果不及时治疗，感染可能会损害视网膜和视神经，引起视力下降。抗生素治疗是主要方法，需遵医嘱使用，如妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。
建议定期进行眼科检查以监测糖尿病引起的潜在眼部并发症。必要时，可在医生指导下进行荧光造影血管造影术、光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-02-14 22:40
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
