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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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眼睛睁开睡觉可能是睡眠障碍、神经衰弱、脑炎、脑血管畸形或脑梗死等疾病导致的,这些疾病都可能导致睡眠质量下降。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,引起白天嗜睡和睁眼困难。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善睡眠,如、氯硝西泮等。
2.神经衰弱
神经衰弱时,大脑皮层兴奋和抑制功能失调,导致睡眠障碍,进而出现睁眼睡觉的现象。患者可在医生指导下服用营养神经的药物进行调理,比如谷维素片、维生素B1片等。
3.脑炎
脑炎是由各种病原体感染引起的脑实质炎症性病变,当病情严重时会导致意识障碍,从而影响正常的睡眠状态。针对细菌性脑炎,可按医嘱选用合适的抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;如果是病毒性脑炎,则需要遵照医师意见给予抗病毒药物进行干预,例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指先天性脑局部血管发育异常,使脑内动脉、静脉之间形成短路。由于病变处存在异常的血管团块,容易发生破裂出血,反复刺激眼部周围组织,导致睡眠障碍。对于小型、无症状的脑动静脉畸形,通常无需特殊处理,定期复查即可;大型或多发性的脑动静脉畸形则需经专业团队评估后考虑手术切除。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部缺血、缺氧而引起的局限性脑组织坏死。脑干网状结构上行激活系统受损,会引起睡眠觉醒周期紊乱,表现为入睡困难、频繁醒来等症状。急性期可按医嘱选择合适的溶栓药物进行治疗,常用的有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等;恢复期可以配合医生通过针灸等方式刺激穴位来辅助缓解不适症状。
建议关注睡眠质量,保持规律作息,必要时可通过心理咨询或行为疗法调整睡眠模式。若症状持续不改善,建议进行头部MRI以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-02-18 10:54

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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