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支架怎么放进去
补充说明:支架怎么放进去
a******W 2022-03-02 18:04
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支架植入术可通过经皮冠状动脉介入术、桡动脉入路、股动脉入路等方法进行,通常在影像学引导下进行,如X线透视或CT扫描。该手术旨在恢复冠状动脉血流,可能需要在术中使用球囊扩张术和/或放置药物涂层支架。
1.经皮冠状动脉介入术
经皮冠状动脉介入术通常采用局部麻醉,在X线引导下将微小导管送至狭窄处,使用球囊扩张狭窄部位后植入支架。此方法通过减少心肌缺血来缓解胸痛、呼吸困难等症状,适用于冠状动脉严重狭窄导致的心绞痛患者。
2.桡动脉入路
桡动脉入路是在手腕上方找到桡动脉并穿刺进入,然后插入导丝和导管到达心脏病变位置,利用球囊扩张狭窄区域后再放入支架。这种途径相对简单且创伤较小,适合大多数需要行冠脉造影及介入治疗的患者。选择此路线可降低出血风险。
3.股动脉入路
股动脉入路需先在腹股沟区找到股动脉,用针头穿刺后插入导丝和导管,再进行冠脉造影及介入治疗。股动脉是较大的外周血管之一,其口径更适合置入器械,因此对于某些复杂病例可能是首选路径。但要注意保护好穿刺点以防出血及其他并发症发生。
4.球囊扩张术
球囊扩张术通常作为经皮冠状动脉介入术的一部分,在狭窄处使用球囊对冠状动脉进行扩张。该技术有助于改善血液流通,减轻因冠状动脉狭窄引起的心绞痛或其他相关症状。
5.支架植入术
支架植入术也是经皮冠状动脉介入术的一个步骤,在球囊扩张后将预装有金属网的小型装置放置于狭窄处以支撑受损的血管壁。支架能够稳定已扩开的血管,防止再次塌陷或阻塞,从而预防急性心肌梗死的发生。
术后应密切监测患者的血压、心率以及观察是否有出血倾向。同时,建议定期复查,如每3-6个月进行一次冠脉造影检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-28 12:02
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心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。