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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃老是后半夜疼可能是幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等疾病的表现。这些疾病都可能导致胃部不适,且在夜间加重。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起疼痛。这种细菌感染可能导致胃部持续性疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用以清除病原体。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应,可导致胃部不适和疼痛。此病程较长,容易反复发作。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是指胃壁上出现的开放性伤口,当夜间食物空虚时,胃酸分泌增加,刺激溃疡部位,引起疼痛。胃溃疡会导致规律性的上腹痛,尤以饭后为甚。患者可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物来缓解症状。
4.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御功能减弱,使十二指肠黏膜受到攻击而超过其防御能力所造成的损害。此类疾病也可能会导致胃部疼痛。患者需要及时就医,在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为慢性或者复发性上腹部不适或疼痛,经检查排除了器质性病变的一组临床综合征。这类病症可能因为胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等原因导致胃排空延迟,从而引起胃部不适。患者可以遵照医生的意见服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药改善症状。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、过酸或过冷的食物,以免加重胃部不适。

2024-03-08 03:51

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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