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腰椎肌肉疼痛是什么原因
补充说明:腰椎肌肉疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:09
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腰椎肌肉疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和刺激,引起腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生,进而诱发局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶没有得到及时有效的处理,就会逐渐加重,甚至会出现化脓性的改变,从而压迫到周围的神经组织,产生明显的疼痛感。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行缓解。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管内空间减少而引起的神经系统功能障碍。狭窄的椎管对脊髓和神经根造成压迫,引起腰痛、腿痛、活动受限等症状。针对腰椎管狭窄症的治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗两种方式。非手术治疗主要包括物理疗法、口服镇痛药以及注射类固醇药物等方法来减轻症状。手术治疗则是在必要时通过开放或微创手术扩大椎管以解除压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多由先天发育异常、外伤等原因引起。滑脱可能导致神经根受压,引发腰背部疼痛、下肢无力、感觉减退等症状。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法来缓解症状,如热敷、按摩、牵引等。重度者需考虑手术矫正,如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎结核
主要是因为结核分枝杆菌感染了腰椎部位所造成的,在病情的发展过程中会对周围软组织造成一定的侵犯,所以会引起腰椎肌肉疼痛的症状发生。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。若药物效果不佳,则建议采取腰大肌脓肿穿刺引流术等方式进行处理。
日常生活中应避免长时间久坐久站,适当运动有助于增强腰背肌力量,但要避免度运动以免加重不适。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查,以便早期发现并处理相关病变。
2024-04-01 14:15
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腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群:20-50岁男性
典型症状: 惧站立,喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查: 惧站立,喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)
对乙酰氨基酚口服溶液
用于小儿普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻中度疼痛,如关节痛,偏头痛,头痛,肌肉痛,牙痛,神经痛。
盐酸替扎尼定口服溶液
(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤,以及肌肉劳损所引起的疼痛;也可用于骨关节炎的对症治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症(直腿抬高试验正常,有间歇性跛行)患者的主观症状(腰部和下肢疼痛及麻木感)。