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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰椎右侧肌肉疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和刺激,从而引起腰部和下肢的放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现慢性损伤,炎症因子刺激周围软组织,进而诱发疼痛。通常会出现反复发作性的腰部酸胀痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,导致腰椎右侧肌肉疼痛。典型症状包括腰痛、腿痛和间歇性跛行。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法,例如微创通道下椎管减压术、传统开放性后路椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间的相对移位,这种不稳定状态可能导致局部肌肉紧张和痉挛,从而引发持续或阵发性的腰部疼痛。典型表现为长期腰痛、活动受限等症状。对于重度滑脱且伴有明显神经功能障碍者,需要通过切开复位内固定术的方式进行处理。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病,在炎症因子的作用下,可能会对周围的韧带、筋膜以及肌肉造成一定的牵拉和刺激,从而引起腰部疼痛的情况发生。主要表现为低热、盗汗、乏力、体重减轻等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对腰椎右侧肌肉疼痛,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少腰椎负担。必要时,可以到医院完善X线检查、CT检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-03 11:42

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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