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脊柱侧弯手术后疼痛怎么办
补充说明：脊柱侧弯手术后疼痛怎么办
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱侧弯术后疼痛可以通过物理疗法、非甾体抗炎药、神经阻滞、脊柱内固定物调整、心理行为疗法等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要进一步的手术干预。
1.物理疗法
物理疗法包括电刺激、超声波治疗等手段，通过专业设备作用于受影响区域来缓解肌肉紧张和疼痛。此方法有助于促进血液循环、放松紧张肌群并减少因长期不动引起的僵硬感。对于术后遗留的轻微不适有较好的效果。
2.非甾体抗炎药
患者可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症反应和疼痛感觉。NSAIDs能够抑制前列腺素合成酶活性从而降低组织发炎程度及改善局部水肿状态；同时具有镇痛效果。上述药物均属于非甾体类消炎止痛药，能有效缓解术后疼痛。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围或其附近结构中以暂时性地阻断神经传导的一种技术，在门诊或住院条件下完成。该措施旨在减少由神经根受压引起的相关区域放射性疼痛。选择性神经根阻滞通常作为临时性治疗方法，在某些情况下也可考虑为永久性解决方案。
4.脊柱内固定物调整
脊柱内固定物调整需要在医生的操作下对脊柱内固定的器材进行重新安置或者移除，可能需要使用微创器械进行操作。脊柱内固定物调整是一种针对脊柱侧弯术后的并发症如疼痛、不稳定的矫正措施。通过调整内固定器材的位置或类型来恢复脊柱的稳定性和功能。
5.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知重构、松弛训练等方法，在专业人士指导下进行。此法有助于改变患者对疼痛的认知评价，学习放松技巧以减轻压力相关性背痛。针对术后可能出现的心理适应问题提供支持。
术后应定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。建议采取适当的康复运动，如平衡练习和核心稳定性训练，以增强背部力量和稳定性。
2024-03-31 18:30
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术后疼痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应，包括生理、心理和行为上的一系列反应。在临床护理工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、唿吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征，日益受到重视。
症状起因：手术造成的组织损伤，不仅仅局限于皮肤，肌肉、内脏器官都会受累，术后疼痛的来源，包括体神经和内脏神经的双重激动
可能疾病： 焦虑症
就诊科室：外科
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
