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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小孩双侧颈部淋巴结肿大可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种常见的疱疹病毒,在感染人体后,会引起机体产生免疫应答,导致淋巴细胞增生和炎症反应,从而引起淋巴结肿大的现象。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于EB病毒感染的治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由于骨髓中浆细胞恶性增殖所致,这些异常的浆细胞可以分泌大量的单克隆IgM免疫球蛋白,导致血液中的IgM水平显著升高。高浓度的IgM可以刺激B细胞过度活化,进而促进淋巴结内生发中心的形成和增生,出现淋巴结肿大的表现。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可作为巨球蛋白血症患者的化疗选择。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是由淋巴组织中的淋巴细胞恶性转化引起的,肿瘤细胞会侵犯周围的正常组织,包括淋巴结,导致其肿胀和炎症。利妥昔单抗、环磷酰胺等联合化疗方案对非霍奇金淋巴瘤有效。
4.胃癌
当胃癌发生时,癌细胞可能会通过淋巴系统扩散到颈部淋巴结,引起淋巴结肿大。对于胃癌患者,手术切除病变部位是主要的治疗方法,如全胃切除术。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后,机体免疫系统会启动免疫应答,释放趋化因子吸引T细胞和巨噬细胞聚集并形成肉芽肿,此时淋巴细胞也会被招募至局部以对抗病原体,导致淋巴结肿大。异烟肼、利福平等药物可用于结核病的治疗,需遵循医嘱进行长期使用。
建议定期监测淋巴结的变化,以便及时发现病情变化。必要时,医生可能会建议进行超声波检查、CT扫描或穿刺活检来评估淋巴结的情况。

2024-03-18 16:33

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EB病毒感染

Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布,在人群中的感染非常普遍,为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体,更为重要的是,EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。

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