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右下肢麻木疼痛什么原因
补充说明：右下肢麻木疼痛什么原因
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右下肢麻木疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰椎管狭窄症、外周动脉粥样硬化、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环突出到椎管内时，可能会压迫脊髓和神经根，导致下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者可能需要手术治疗。
2.坐骨神经痛
由于外伤、劳损等原因引起坐骨神经受压，导致坐骨神经分布区出现疼痛、麻木等症状。针对急性期可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物进行止痛处理，如双氯芬酸钠缓释片。慢性期则需考虑微创介入治疗，如射频消融术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经根受压，从而引发下肢麻木、刺痛感。对于存在明显结构改变且保守治疗无效的患者，通常建议采取椎板切除减压内固定植骨融合术的方式进行治疗。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响下肢血液循环，进而引发下肢麻木和疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片降低血脂水平，延缓病情进展。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损，引起周围神经功能障碍，表现为下肢麻木、刺痛等症状。患者可以遵照医生的意见口服降糖药控制血糖，例如二甲双胍格列吡嗪片、甘精胰岛素注射液等。
患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腿部不适。日常生活中还应注意监测血糖，以预防糖尿病周围神经病变的发生。
2024-01-28 05:19
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
