发病时间：不清楚
老年人右脚踝关节痛是什么原因
补充说明：老年人右脚踝关节痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:13
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人右脚踝关节痛可能是由退行性骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨折、滑膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.退行性骨关节炎
退行性骨关节炎是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平，引起疼痛和僵硬。这种病多见于中老年人，尤其是肥胖者。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节，可伴有晨僵、肿胀、畸形等症状。该病发病机制尚不清楚，可能与遗传因素、环境因素以及感染有关。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，典型表现为第一跖趾关节红肿、热痛。高尿酸血症是痛风的主要生化基础，当血尿酸水平过高时，会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节周围，刺激局部组织产生炎症反应。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.骨折
骨折是指骨头完整性中断的情况，可能是外伤导致的，此时可能会出现剧烈疼痛、肿胀、活动受限等情况。针对骨折的治疗方法主要是固定患处，严重时需手术治疗，例如切开复位术、闭合复位术等。
5.滑膜积液
滑膜积液通常由创伤、感染或其他疾病引起，导致关节腔内的液体分泌增多而吸收减少，从而形成囊性包块。这会引起关节内部压力增高，压迫神经末梢，进而引发疼痛。对于滑膜积液的处理包括穿刺抽液和注射皮质类固醇药物，其中注射皮质类固醇药物有曲安奈德注射液、氢化可的松注射液等。
建议定期监测老人的身体状况，特别是关注下肢血液循环是否正常，是否有水肿现象发生。必要时，应进行X光检查、超声波检查或者血液检测以评估是否存在潜在的骨骼、肌肉或代谢问题。
2024-04-16 16:56
举报相关问题
向医生提问
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
