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80岁老人膝盖疼痛怎么办
补充说明：80岁老人膝盖疼痛怎么办
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
80岁老人膝盖疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、关节腔注射、针灸、关节保护训练、关节稳定性手术等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于膝关节疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻至中度膝关节疼痛的短期使用。
2.关节腔注射
关节腔注射是将消炎镇痛药物直接注入关节内以减轻炎症和缓解疼痛。如玻璃酸钠、倍他米松可作为关节腔注射药物。 该方法适合于因类风湿性关节炎等引起的慢性膝关节疼痛。
3.针灸
针灸可以刺激神经和血液循环，缓解肌肉紧张和关节疼痛。具体操作由专业中医师执行。 针灸常用于改善长期坐姿或站姿导致的膝关节不适。
4.关节保护训练
关节保护训练旨在增强周围肌肉力量和灵活性，减少对受损关节的压力。包括渐进式活动范围练习和平衡训练。 该方法适合所有年龄段的人群，特别是对于存在潜在风险因素者，如肥胖、糖尿病患者。
5.关节稳定性手术
关节稳定性手术涉及修复或替换受损的软骨组织，恢复关节正常功能。手术方式取决于个体情况，可能包括微创膝关节镜手术。 手术适应症包括严重的膝关节不稳定或反复发作的损伤后持续疼痛。
在考虑任何治疗前，应评估患者的全身状况及是否存在禁忌证，并建议定期复查以监测病情变化。
2024-04-03 08:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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