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身体一侧肌肉萎缩是怎么回事
补充说明：身体一侧肌肉萎缩是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
身体一侧肌肉萎缩可能是由神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、肌炎、脊髓压迫症、多发性肌炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统损伤导致的肌肉无力和萎缩。当运动神经元受损时，大脑无法向肌肉发送信号，从而导致肌肉逐渐萎缩。神经修复疗法如针灸、电刺激等可以促进神经再生和功能恢复，改善肌肉萎缩的症状。
2.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是指长期不使用或缺乏活动导致的肌肉萎缩。这种萎缩通常发生在肢体瘫痪或长时间卧床的人身上，是因为肌肉没有得到足够的刺激而逐渐退化。物理治疗如被动关节活动训练、功能性锻炼等可增强肌肉力量和耐力，延缓肌肉萎缩进程。
3.肌炎
肌炎是由免疫系统异常攻击自身肌肉组织引起的炎症反应，会导致肌肉疼痛、肿胀和无力。这些炎症反应会破坏肌肉结构，进而引起肌肉萎缩。皮质类固醇如、甲泼尼龙等可用于抑制免疫系统的过度反应，减轻炎症，缓解肌肉萎缩。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症由椎间盘突出、肿瘤或其他原因导致脊髓受压所致，会引起脊髓水肿、变性甚至坏死，继而导致支配区域的感觉、运动障碍以及肌肉萎缩。手术切除压迫脊髓的组织是最常见的治疗方法，例如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术、经后路全椎板切除减压术等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性进行性的自身免疫性疾病，主要侵犯横纹肌，临床表现为不同程度的肌肉无力和肌肉萎缩。其发病可能与遗传因素、环境因素、机体免疫力低下有关。免疫调节剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等通过抑制免疫应答来减少自身免疫细胞对肌肉组织的攻击，适用于控制病情进展。
建议定期进行神经传导速度测试、肌酶谱检测以及磁共振成像以监测病情变化。针对不同病因，针对性地采取康复训练、营养支持治疗也是管理肌肉萎缩的重要手段。
2024-02-12 16:52
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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