首页> 外科> 骨科> 走路不稳> 有时感觉走路不稳是什么原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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有时感觉走路不稳可能是共济失调、脑梗死、多发性硬化症、帕金森病、酒精性周围神经病变等疾病的表现,这些疾病都可能导致运动协调障碍。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.共济失调
共济失调是小脑、脊髓、前庭等部位损害后出现的运动协调障碍。涉及肌肉张力减低、肢体随意运动幅度大以及身体平衡功能差。可遵医嘱使用氯硝西泮片、片等药物进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死,患者会出现偏瘫、失语等症状,从而影响到患者的行走能力。针对脑梗死的治疗方法包括溶栓治疗和血管内介入治疗,如阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,其特征为时间多发、空间多灶性的神经白质损伤。病变累及脊髓时,会导致行走困难、步态不稳。对于多发性硬化症,常用的治疗方式有口服皮质类固醇、静脉注射甲泼尼龙冲击疗法等。
4.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性神经系统变性疾病,主要病变在黑质及其递质系统。由于纹状体多巴胺缺乏,导致肌紧张增高、静止性震颤和动作迟缓,进而引起步态异常。帕金森病的常用治疗方案包括药物治疗和手术治疗,其中药物治疗主要包括盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等。
5.酒精性周围神经病变
长期大量饮酒会引起周围神经脱髓鞘改变,导致神经传导功能受损,进而引发走路不稳的症状。戒酒是治疗酒精性周围神经病变的关键,同时需营养支持治疗,补充维生素B族,如维生素B1片、维生素B6片等。
建议定期进行神经功能评估、头颅MRI扫描和血液生化检查以监测病情变化。若症状持续存在或加剧,应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。

2024-03-21 00:36

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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