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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小腹痛、大便细可能是结肠炎、巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,如细菌、病毒、食物过敏等。这些因素引起肠道黏膜损伤和水肿,影响了粪便正常通过,从而出现排便困难和细条状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如诺氟沙星、环丙沙星等药物。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统疾病,由于浆细胞恶性增殖产生大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致高粘滞血症和组织器官受累。此时可能会因为巨球蛋白血症引起的全身各处淋巴结肿大而压迫到腹部脏器,进而诱发小腹疼痛的症状。对于巨球蛋白血症患者,可遵医嘱采用苯丁酸氮芥片、盐酸苯海拉明片等药物缓解不适症状。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌侵犯至肠道时会引起肠壁充血、水肿的情况发生,如果病变进一步发展,则会导致肠管狭窄,继而导致大便变细。针对结核病的治疗主要是抗结核治疗,患者需要遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,其可能与遗传、环境因素、免疫因素有关。由于炎症因子刺激,会导致结肠黏膜受损,进而引发腹泻、腹痛等症状。患者可以按医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤,其形成通常涉及多种致癌途径,包括基因突变累积、遗传因素以及生活习惯等。癌症的发展可能导致局部组织结构改变,邻近器官受到压迫或侵袭,引发小腹疼痛和排便异常。手术切除是结肠癌的主要治疗方法,例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行腹部超声波检查以监测任何潜在的问题,保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,以免加重胃肠道负担。

2024-02-14 02:38

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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