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小腹痛大便出血是怎么回事
补充说明：小腹痛大便出血是怎么回事
2024-08-24 22:41
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
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小腹痛大便出血可能是由痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎等引起的。
1.痔疮
痔疮是由于肛门周围血管扩张、曲张形成的静脉团，当排便时腹压增加，可能导致痔静脉破裂出血，同时伴随疼痛感。轻度痔疮可以通过改变饮食习惯和生活方式来缓解症状，如增加膳食纤维摄入和保持水分平衡。严重时可能需要手术治疗，如激光治疗或结扎术。
2.肛裂
肛裂是肛门周围皮肤或黏膜的裂口，通常由排便时过度用力引起。大便干燥或硬结可能导致肛裂加重，进而引起疼痛和出血。轻度的肛裂可以通过调整饮食结构、保持大便通畅来缓解症状。严重时可能需要局部药物治疗或手术干预，如使用含有利多卡因的乳膏或进行内括约肌切开术。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，炎症反应可能导致肠道黏膜损伤和出血。长期腹泻可能会导致肠道功能紊乱和大便失禁。溃疡性结肠炎的治疗通常包括口服5-氨基水杨酸类药物、糖皮质激素等药物治疗。严重情况下可能需要手术切除病变部位。
如果症状持续或加重，请及时就医进行进一步检查，如直肠指诊、乙状结肠镜检查等。日常生活中应避免久坐、久站等行为，并注意个人卫生习惯以减少感染风险。
2024-08-26 09:14
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
