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头部神经性震颤的症状
补充说明:头部神经性震颤的症状
a******W 2022-03-03 15:11
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头部神经性震颤的症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳和平衡障碍,这些症状可能影响日常生活,建议寻求神经科医生的评估和治疗。
1.震颤
震颤通常由大脑基底节和锥体外系的功能异常导致,这些区域控制着肌肉的协调收缩和放松。震颤主要发生在手部、手臂或头部,在某些情况下可能会影响下颌和声带。
2.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由于神经元损伤引起的肌张力增高所致,这会导致身体各处的肌肉变得紧张而不灵活。患者可能会感到颈部、背部、四肢等部位的肌肉僵硬,这种感觉可能伴随着疼痛或不适感。
3.运动迟缓
运动迟缓是由于多巴胺不足或乙酰胆碱增多导致的运动功能减退。多巴胺是一种神经递质,能够调节神经细胞之间的信息传递,促进肌肉收缩;乙酰胆碱则能增强神经冲动的传导能力,促使肌肉兴奋。患者可能出现写字困难、走路拖沓等症状,特别是在开始行动时需要花费更长的时间来启动动作。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑受损有关,小脑负责维持身体平衡和协调运动。患者站立或行走时可能表现出摇晃不定、难以保持稳定。
5.平衡障碍
平衡障碍通常源于前庭系统、小脑或脊髓的功能紊乱,这些部位参与了身体姿态和空间感知的调节。患者在日常活动中可能更容易摔倒或失去平衡,尤其是在狭小的空间内或需要快速移动的情况下。
针对头部神经性震颤的症状,建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常,以及血液中的铜蓝蛋白检测以排除肝豆状核变性的可能性。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴、普拉克索等,对于特定病因的治疗也有针对性用药。患者应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,以减少神经系统的刺激,同时注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于缓解症状。
2024-03-28 21:28
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症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查:
就诊科室:神经