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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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左侧后腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿,刺激周围神经引起疼痛。这种状况会导致局部血液循环受阻,从而出现疼痛的情况。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向后方突出压迫神经根而引起的疼痛。突出的椎间盘会刺激周围的软组织和神经根,进而产生疼痛感。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或年龄增长导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根所致。狭窄的空间会对脊髓和神经根造成压迫,引起疼痛、麻木等症状。患者可考虑通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管,以解除对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天性发育异常、创伤或老化引起,当相邻两节腰椎骨之间发生错位时,就会导致神经根受到压迫,引发疼痛。滑脱的腰椎可能会对神经根产生挤压作用,导致神经根分布区域出现放射性疼痛。针对病情稳定且无明显临床症状者,需定期复查,监测病情变化即可;若伴有下肢无力、行走困难等情况,则需要及时行腰椎滑脱复位术、腰椎滑脱切开减压内固定植骨融合术等手术方式来改善不适症状。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱多因外伤、劳累等原因导致腰骶关节位置关系改变,引起局部充血水肿活动受限的情况发生。腰骶关节紊乱会引起局部肌肉紧张和痉挛,从而导致疼痛的发生。患者可在医生指导下使用麝香追风膏、云南白药气雾剂等药物进行治疗,此类药物具有活血化瘀的作用,有助于减轻疼痛症状。
针对左侧后腰背疼痛的症状,建议患者避免剧烈运动,尤其是弯腰负重动作,以免加重腰部负担。同时,还可适当进行游泳、慢跑等运动锻炼,有利于增强腰背部肌肉力量,但应避免度训练。

2024-02-11 08:54

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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