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18岁腰酸背痛是什么原因引起的
补充说明：18岁腰酸背痛是什么原因引起的
2022-03-03 15:14
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精选回答(1)
曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
18岁腰酸背痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和下肢麻木。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力。非手术治疗方法包括物理疗法、牵引治疗等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂，从而引起局部无菌性炎症，在炎症因子刺激下会引起腰背部酸胀、疼痛的症状发生。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状，也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少而引起的一系列临床表现，包括腰痛、腿痛等症状。狭窄的空间限制了神经根的活动范围，进而引发疼痛。针对轻度症状可采取保守治疗，例如服用美索巴莫片、舒筋活血片等药物来改善血液循环，促进疼痛消退。重度者需考虑开放手术扩大椎管容积。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，病变常累及骶髂关节，引起腰背部疼痛和僵硬感。炎症反应导致关节周围软组织水肿、充血，进一步加重疼痛。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等抗风湿类药物控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，易发生骨折，也会伴随腰背疼痛的情况发生。这是由于骨量减少导致骨骼强度下降，容易受到外力影响而发生微小骨折。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的补钙产品有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以通过户外运动晒太阳的方式促进身体合成维生素D。
建议定期进行体检，特别是针对脊柱健康的检查，如X光检查或MRI扫描。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以减少脊柱负担。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
18岁腰酸背痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和下肢麻木。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力。非手术治疗方法包括物理疗法、牵引治疗等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂，从而引起局部无菌性炎症，在炎症因子刺激下会引起腰背部酸胀、疼痛的症状发生。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状，也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病所致，使椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和腿麻。狭窄程度不同，症状也各异。轻度患者可尝试物理疗法，重度则需考虑开放手术扩大椎管容积，如椎板切除减压术。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，病变常累及骶髂关节，引起腰背部疼痛和僵硬感。这是由于免疫细胞介导的炎症反应损伤了关节和周围组织。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来减轻疼痛和发僵，常用药物有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，易发生骨折，也会伴随腰背痛。这是因为骨量减少导致骨微结构受损，骨脆性增加。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等，维生素D制剂主要有维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
针对腰酸背痛的情况，建议定期进行适度运动以增强核心肌群力量，同时注意保持良好的睡眠习惯，避免久坐不动。如有持续的腰背痛或其他相关症状，应及时就医进行MRI或CT扫描以评估是否存在潜在的结构性问题。
2024-02-17 22:38
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
