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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰部脊椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而引起腰部脊椎疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,从而会引起腰部脊椎疼痛的症状发生。建议患者卧床休息,局部热敷,也可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变所致的骨质增生、韧带肥厚、黄韧带肥厚等原因导致的腰椎管容积减少,压迫马尾神经或神经根而产生一系列临床症状。可表现为腰痛、腿痛、活动受限等症状。对于无症状者不需要特殊治疗,定期复查即可;对于有明显症状者,则需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动,使两节之间的相对位置发生变化,此时会对周围软组织造成牵拉和挤压,从而引发腰部脊椎疼痛的现象。患者可以遵照医生指示采用针灸等方式放松背部肌肉,改善血液循环,也可以配合医生通过内固定术、植骨融合术等方式进行矫正。
5.腰椎关节紊乱
腰椎小关节错位时,关节囊受到损伤,关节周围的韧带也可能会受损,这些都可能导致局部充血水肿,甚至影响到周围的神经,从而引起腰部脊椎疼痛的症状。针对这种情况,患者可以在医生的操作下通过手法复位的方式恢复正常解剖结构,解除神经压迫,有助于缓解不适症状。
日常生活中应避免剧烈运动,尤其是弯腰负重动作,以免加重腰部负担。建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况,必要时可能需进行血液检查以排除其他潜在原因。

2024-01-18 09:34

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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