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亚急性感染性心内膜炎最常见的病因是什么
补充说明：亚急性感染性心内膜炎最常见的病因是什么
a******W 2022-03-03 15:16
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亚急性感染性心内膜炎的最常见病因是细菌血流感染、人工瓣膜置换术后、牙周炎、血管内插管术后感染、静脉药瘾者等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.细菌血流感染
由于致病菌通过血液循环进入心脏并附着于受损的心内膜上而发生感染。这会导致心内膜炎症和损伤，进而形成赘生物。抗生素治疗是主要手段，医生通常会依据细菌培养结果选用敏感抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
2.人工瓣膜置换术后
人工瓣膜无法像天然瓣膜那样抵御感染，因此容易受到微生物入侵，导致心内膜炎的发生。预防性使用抗生素是关键，尤其是在进行口腔手术或其他可能导致血液回流到心脏的操作时。
3.牙周炎
牙周炎患者存在牙龈红肿、出血等症状，这些症状可能引起局部组织炎症扩散至邻近结构，包括心脏。定期洁牙以及良好的口腔卫生习惯可以减少牙周炎对身体的影响，降低患心内膜炎的风险。
4.血管内插管术后感染
因为置入的导管为外来物体，其表面易滋生细菌，当细菌随血液流动到达心脏时，可诱发感染。针对此类感染，需立即移除相关医疗器械，并启动广谱抗生素治疗，如万古霉素、美罗培南等。
5.静脉药瘾者
静脉药瘾者的皮肤可能存在微小破损，此时若共用针具，则有可能将细菌带入体内，增加感染风险。建议采取一次性注射器以减少交叉感染的可能性；同时应教育患者勿与其他吸毒者共用针具。
患者需要保持充足的休息，避免过度劳累，以支持心脏功能。饮食方面，宜选择低盐、富含维生素C的食物，如新鲜水果蔬菜，有助于促进机体康复。
2024-04-12 01:57
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亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。
多发人群：所有人群
典型症状： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
临床检查： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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1.本品可作为青霉素等-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒：李斯特菌病等。2.肺炎支原体肺炎。3.肺炎衣原体肺炎。4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原体结膜炎。6.厌氧菌所致的口腔感染。7.空肠弯曲菌肠炎。8.百日咳。9.军团菌病。10.风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医
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