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抗结核治疗膝关节肿痛
补充说明：抗结核治疗膝关节肿痛
a******W 2022-03-03 15:16
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
抗结核治疗膝关节肿痛可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节腔穿刺引流、关节成形术、关节置换术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
患者可口服非甾体类抗炎药物如布洛芬、萘普生等，按照说明书指导剂量服用。这类药物具有解热镇痛及抗风湿作用，能抑制环氧化酶，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，从而起到缓解疼痛的作用。
2.糖皮质激素注射
局部注射糖皮质激素如曲安奈德或氢化可的松，在专业医生指导下选择合适部位进行注射。此方法能够快速减轻炎症反应和缓解疼痛，但长期使用可能导致副作用如增加感染风险或加速软骨破坏。
3.关节腔穿刺引流
在无菌条件下抽取积液并留取样本送检，必要时注入抗生素或类固醇药物。通过减少关节内压力和液体积聚来缓解肿胀和不适感；同时有助于排除可能存在的感染因素，并提供诊断信息。
4.关节成形术
手术通常采用全膝关节置换术或单髁置换术等方式，在麻醉下由外科医师执行。这些手术旨在恢复受损关节的功能和稳定性，减少因结核病引起的畸形和不平等问题。
5.关节置换术
手术包括切除病变组织并植入人工关节组件，需要全身麻醉和住院管理。该措施适合严重受损且难以用保守治疗手段改善的病例，旨在缓解疼痛、改善功能并提高生活质量。
在抗结核治疗期间，应定期监测肝肾功能，因为某些抗结核药物可能会对肝脏造成损害。饮食上宜选用高蛋白、富含维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉以及新鲜蔬菜水果，有利于促进机体康复。
2024-02-06 11:19
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
