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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折

提问

剧烈运动后出现左侧腰部疼痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎骨折或腰椎结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
长时间过度劳累或者姿势不良导致肌肉纤维出现拉伤、痉挛等现象,进而引起局部充血水肿,从而诱发疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,此时会导致左侧腰部剧烈疼痛的情况发生。对于轻度的腰椎间盘突出,可以通过牵引疗法来改善病情。重度则需要通过微创手术的方式进行治疗,比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开间隙减压术等。
3.腰椎滑脱
当存在腰椎滑脱时,相邻两节腰椎骨之间不稳定,容易受到外力影响而发生错动,导致周围软组织损伤和炎症反应,从而引起腰部剧烈疼痛的症状。针对腰椎滑脱的患者,可遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎骨折
腰椎骨折后,由于骨骼完整性受损,可能会导致周围的软组织损伤加重,刺激产生明显的疼痛感。腰椎骨折通常需要采用手术治疗的方式才能达到较好的效果,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎体内植骨融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体免疫力低下时,结核菌大量繁殖并形成溃疡,导致腰椎部位的血液循环受阻,从而引起腰部剧烈疼痛的现象。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。若保守治疗无效,则需考虑行病灶清除术、腰椎融合术等手术方式。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的睡眠姿势,避免久坐或长时间弯腰负重,以免加重腰部负担。

2024-04-11 12:48

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医生回答(1)

吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

剧烈运动后出现左侧腰部疼痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎骨折或腰椎结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
当患者进行剧烈运动时,会导致肌肉过度拉伸和损伤,从而引起局部炎症反应和水肿,进而导致腰部左侧出现疼痛的症状。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓而引起的疾病。此时可能会刺激周围组织产生炎症反应,导致腰部左侧出现持续性的疼痛感。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于减轻炎症和疼痛。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前移动。这种情况可能导致神经受压,引起腰部左侧的剧烈疼痛。对于轻度的腰椎滑脱,通常建议物理疗法,包括牵引、功能锻炼等;严重者可能需要手术干预,如椎管减压术。
4.腰椎骨折
外伤导致的腰椎骨折会引起局部软组织损伤,导致血肿形成并压迫周围的神经组织,从而引发剧烈的疼痛感。腰椎骨折的治疗方法取决于骨折的程度,可能需要穿戴支具固定或手术内固定。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性进行性疾病,在活动期可侵蚀周围组织,导致腰部剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
针对腰部左侧剧烈疼痛的情况,建议避免剧烈运动,减少腰部负担,同时注意休息,以免加重病情。必要时,可以到医院进行磁共振成像等相关检查以评估腰部状况。

2024-03-06 02:56

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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