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肩胛骨摇动时咯吱咯吱响,而且很痛,是什么原因
补充说明：肩胛骨摇动时咯吱咯吱响,而且很痛,是什么原因
a******W 2022-03-04 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩胛骨摇动时咯吱咯吱响,而且很痛,可能是肩周炎、肩关节结核、肩关节损伤、退行性骨关节病、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致肌肉、肌腱和滑囊粘连，引起疼痛和僵硬。当活动肩部时，这些结构之间的摩擦会导致响声。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在病情发展过程中可能会出现肩关节畸形的情况，从而诱发疼痛以及关节功能障碍。若病变累及关节面，则会引起肩关节不稳定，导致关节内积液增多，进而产生响声。患者可遵照医生的指导通过服用异烟肼片、利福平胶囊等方式来改善病情。
3.肩关节损伤
肩关节损伤可能导致韧带松弛或断裂，关节稳定性下降，容易引起关节内部异常运动和摩擦，从而产生响声。此外，受损部位的炎症反应和水肿也可能加剧疼痛感。对于轻微的肩关节损伤，可通过冷敷患处的方式减轻肿胀和疼痛；对于严重的肩关节损伤，则需要及时就医接受手术治疗，例如关节镜下肩袖修复术。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是一种以关节软骨逐渐磨损为主要特征的疾病，随着病情的发展，关节间隙狭窄，关节面不平整，关节活动时会发生碰撞和摩擦，因此会出现响声。同时，关节软骨受到破坏后，关节周围的韧带和肌腱承受更大的张力，易引起疼痛。患者可以配合医生通过针灸等方式刺激穴位来放松局部肌肉，减少疼痛的发生概率。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节软骨和骨质破坏。这会造成关节面不平整，增加关节活动时的摩擦和碰撞，从而发出响声。此外，炎症还可能引起关节肿胀和疼痛。患者应积极配合医生采用口服塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等药物控制病情进展。
针对肩胛骨疼痛和响声的问题，建议避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响恢复。必要时，患者还可以到正规医院完善X线检查、CT检查等，以便进一步明确具体情况。
2024-03-22 18:14
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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