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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。

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后背跳动疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木感。突出的腰椎间盘可能会刺激周围的软组织和神经,引起局部肌肉痉挛和炎症反应。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和炎症。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度劳累引起的背部肌肉劳损,导致背部肌肉内部产生无菌性炎症,从而引起背部肌肉僵硬、酸胀以及疼痛等症状。这种疾病通常会引起背部肌肉持续性的紧张和收缩,进而导致背部跳动样疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围关节,病变主要累及脊柱,可造成脊柱强直和纤维化改变。炎症因子刺激周围组织,可能导致背部出现跳动样疼痛的症状。患者需要遵照医生的意见通过生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-17A拮抗剂等靶向治疗的方式控制病情发展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因导致的骨量减少、骨微结构退变,骨脆性增加,容易骨折的一种全身性骨骼疾病。随着年龄增长,钙流失加快,骨密度降低,脊柱负重能力下降,在受到轻微外力作用时易发生压缩性骨折,导致脊柱不稳定,从而引起背部跳动样疼痛的现象发生。患者可在医师指导下补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物以促进机体对钙质的吸收利用,改善不适症状。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管由于先天发育异常或者退行性变等原因导致的空间缩小,使脊髓受到压迫而引起的一系列临床表现。此时脊髓处于受压状态,血液循环不畅,可能伴随水肿、缺血等情况的发生,进而诱发背部跳动样疼痛的症状。对于胸椎管狭窄症所致的背部跳动样疼痛,建议患者采取手术方式解除脊髓压迫,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
针对后背跳动疼痛的情况,建议及时就医进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,有助于减轻背部负担,预防相关疾病的发生。

2024-04-11 12:48

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医生回答(1)

荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

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后背跳动疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木感。突出的腰椎间盘可能会刺激周围的软组织和神经,引起后背部的跳动样疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜发生无菌性炎症导致的慢性疼痛病,由于局部血液循环障碍,可表现为持续性钝痛或酸胀痛,在气候变化或受凉时易诱发或加重。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围关节,其病因可能与遗传、环境因素有关。病变早期以骶髂关节为主要病变部位,随着病情进展逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎,从而引起后背部疼痛。患者需要遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的代谢性骨骼疾病,其特征是骨量减少和骨微结构破坏,导致骨脆性增加以及易于骨折。骨质疏松症患者的骨密度降低,骨骼支撑力下降,容易受到轻微外伤的影响而发生骨折,进而会引起后背疼痛的情况。患者应配合医生通过注射用唑来膦酸进行原发性骨质疏松症的防治,也可以遵照医生意见服用葡萄糖酸钙锌口服溶液补钙。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管由于先天发育异常或退行性变等原因导致的空间缩小,使脊髓受到压迫和牵拉,引起的一系列临床表现。胸椎管狭窄症会直接压迫到脊髓,此时脊髓处于缺血状态,因此会出现后背跳动疼痛的症状。对于胸椎管狭窄症的患者而言,手术切除致压物是首选治疗方法,例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
建议定期进行体检,包括X线检查、MRI扫描等,以便及时发现并处理相关问题。针对上述提及的所有病因,都应注意休息,避免剧烈运动,以免加重背部不适。

2024-03-31 23:29

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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