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腰椎骨节疼怎么回事
补充说明：腰椎骨节疼怎么回事
a******W 2022-03-04 16:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎骨节疼可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质疏松症、腰椎结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部疼痛和下肢麻木。这主要是因为当椎间盘退变时，其纤维环薄弱部分逐渐向后膨隆，在此基础上，某一部位可因劳累、外伤等加速该部纤维环的损伤或破裂，进而刺激或压迫窦椎神经周围的组织而引起腰部疼痛。对于腰椎间盘突出患者，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、创伤、关节突增生等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢无力等症状。这种情况会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。手术切除肥厚的黄韧带、增生的关节囊、肥厚的硬膜皱襞以及病变的椎间盘组织等，扩大狭窄的椎管，解除对脊髓或神经根的压迫，缓解临床症状。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期弯腰工作或不良姿势引起，导致腰部肌肉过度紧张或拉伤，形成无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织产生疼痛。腰肌劳损会引起腰部软组织的慢性损伤，导致局部血液循环障碍，从而引发疼痛。建议患者卧床休息，同时配合按摩、针灸等方式来改善不适症状。
4.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低，易发生骨折，轻微外伤即可导致腰椎压缩性骨折，引起剧烈疼痛。这是因为骨质疏松导致骨小梁数量减少，骨皮质变薄，使腰椎变得脆弱，容易受到压力而骨折。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，常用的药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核分枝杆菌侵袭腰椎，导致局部出现坏死病灶，刺激周围组织，引起腰背部疼痛。这是由于结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶和免疫应答反应中的细胞因子共同作用于局部组织所致。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对腰椎骨节疼痛的情况，建议患者及时就医进行MRI或CT扫描以评估病情严重程度。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻腰椎负担。
2024-04-04 11:06
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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