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双膝关节痛是什么原因
补充说明：双膝关节痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双膝关节痛可能是由类风湿性关节炎、骨关节炎、半月板损伤、髌股关节综合征、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织，导致关节炎症和疼痛。这种病通常侵犯多个小关节，如手指、脚趾等，引起对称性的肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨逐渐退化的一种疾病，在长期磨损下会导致关节面不平，进而刺激周围神经而产生疼痛。病变主要累及手足等负重关节，可伴有活动受限。患者需要遵照医生的意见通过关节腔注射药物的方式来进行缓解，比如玻璃酸钠注射液、倍他米松注射液等。
3.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内负责缓冲压力的软垫结构发生撕裂或断裂，导致关节不稳定并引起疼痛。典型表现为关节间隙处疼痛，尤其是在弯曲和伸展膝盖时。针对轻微的半月板损伤，建议患者卧床休息以促进自愈；对于严重的半月板损伤，则需配合医生进行微创手术治疗，如膝关节镜探查术、半月板缝合术等。
4.髌股关节综合征
髌股关节综合征涉及髌骨和股骨之间的软骨损伤，导致关节摩擦增加和疼痛。常见于经常跑步或跳跃的人群，特别是女性。若患者的病情比较严重，已经出现明显的关节畸形，必要时可以通过矫形手术的方式进行矫正处理，以免加重不适症状。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节中引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。多为单关节发作，常在夜间突然起病，受累关节剧痛，局部红肿，功能障碍。患者应减少摄入高嘌呤食物，同时增加水的摄入量，有助于促进尿酸排泄。此外，还可在医生指导下服用苯溴马隆片、别嘌醇片等降尿酸药物进行调理。
针对双膝关节疼痛的情况，建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，减轻关节负担。适当的体育锻炼，如游泳，可以帮助增强肌肉力量和耐力，但要避免过度劳累，以防加重关节负担。
2024-03-06 07:49
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
