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双膝关节镜术后7个月还疼痛，怎么办？
补充说明：双膝关节镜术后7个月还疼痛，怎么办？
a******W 2022-03-28 16:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双膝关节镜术后7个月疼痛可以考虑物理疗法、非甾体抗炎药、关节腔注射、关节保护剂、关节稳定性训练等方法来缓解症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，建议及时复诊以评估是否需要进一步的治疗措施。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、超声波治疗等，以减轻肌肉紧张和缓解疼痛。适用于急性期后缓解肌肉紧张和促进血液循环。在使用时应根据患者的具体情况调整温度和时间。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此类药物可用于轻至中度的急性期膝关节肿胀及疼痛。服药期间需注意胃肠道副作用，并遵医嘱服用。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入关节内，常用药物为玻璃酸钠注射液、复方倍他米松注射液等，可起到润滑关节、抗炎止痛的作用。此方法适合于存在积液且伴有剧烈疼痛的情况。实施前需排除感染等问题，并按处方指示执行。
4.关节保护剂
关节保护剂如氨基葡萄糖片、硫酸软骨素片等可以修复软骨损伤，缓解因磨损引起的疼痛。对于存在退行性病变导致长期疼痛者有较好效果。使用时应注意可能出现皮疹等不良反应。
5.关节稳定性训练
关节稳定性训练主要包括肌肉强化练习和平衡训练，旨在增强周围肌肉力量和协调性，从而稳定关节结构。针对术后恢复期的患者具有重要意义，特别是在物理治疗师指导下进行更为适宜。
术后长时间疼痛可能源于手术并发症或其他潜在疾病状态，建议及时复查以便评估病情进展。
2024-03-31 07:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸氨基葡萄糖胶囊
镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
