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椎间盘突出压迫脊髓怎么办
补充说明：椎间盘突出压迫脊髓怎么办
a******W 2022-03-04 16:12
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椎间盘突出压迫脊髓可以考虑非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。这类药物可用于缓解椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和神经根受压导致的不适。但长期使用需谨慎，注意胃肠道副作用。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射通常采用利多卡因和曲安奈德等药物，在影像引导下精准注入受损区域，通常为一至数次治疗。此方法能迅速减轻由椎间盘突出造成的急性脊髓压力，但不宜频繁使用以防并发其他风险。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及功能锻炼等手段，旨在缓解肌肉紧张和促进血液循环。针对椎间盘突出所致脊髓压迫，物理治疗可辅助缓解症状并预防进一步恶化。实施前应评估个体适应性及安全性。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板和相应关节突，扩大狭窄的椎管和神经孔，解除对脊髓和神经根的压迫。该手术主要用于治疗腰椎间盘突出症引起的相关临床表现，对于存在脊髓压迫者效果显著。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括融合术或器械植入，旨在恢复脊柱结构稳定性并减轻压迫。如果保守治疗无效且脊髓受压是由不稳定因素引起的，则可能需要考虑此类手术。术后需密切监测可能出现的并发症。
除上述措施外，患者还要定期复查，以便及时发现病情变化。建议采取适当的康复运动，如游泳，有助于增强背部肌肉力量，但要避免剧烈运动以免加重脊髓压迫。
2024-04-10 14:21
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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舒筋活络，活血祛瘀，消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛，骨折恢复期，以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎，腰椎间盘脱出症)。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
