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左肩三角肌疼痛的原因
补充说明：左肩三角肌疼痛的原因
a******W 2022-03-04 16:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左肩三角肌疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、肩关节结核、软骨瘤、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，位于肩关节周围，负责稳定和帮助肩关节活动。当其受损时会导致肩部不稳定、疼痛和功能受限。非手术治疗包括物理疗法和止痛药，如布洛芬等；严重者可能需要手术修复受损肌腱。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带发生炎症反应的一种慢性疾病，由于长期劳损、外伤等原因导致局部血液循环不畅，从而引起无菌性炎症。患者会出现肩关节僵硬、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行抗炎镇痛治疗。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核分枝杆菌对机体产生刺激作用，使机体出现免疫应答，进而诱发炎症因子的释放，引起肩关节部位的炎症反应，表现为红肿热痛以及功能障碍。患者可遵照医生的指导服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.软骨瘤
软骨瘤是一种常见的良性肿瘤，多发生在四肢长管状骨干骺端，肿瘤组织中的软骨细胞异常增生形成软骨瘤。若软骨瘤体积增大压迫到神经根，则会引起肩部放射性疼痛的症状。对于较小且无症状的软骨瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。如果软骨瘤较大或者引起了明显症状，可通过刮除植骨术的方式进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性浆细胞增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致高黏滞血症，此时血液流动缓慢，容易堵塞血管，影响肢体供血，所以可能会出现肩部肌肉缺血的情况，从而引起疼痛。患者可在医生指导下通过化疗方式缓解不适症状，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
针对左肩三角肌疼痛，建议减少患侧上肢负重活动，以免加重不适症状。必要时，患者还可以及时就医，在医生指导下完善X线检查、MRI检查以评估肩部结构是否正常。
2024-02-24 17:07
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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