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腰疼下肢发凉是什么原因
补充说明：腰疼下肢发凉是什么原因
a******W 2022-03-04 16:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰疼下肢发凉可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、坐骨神经痛等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫硬膜囊时，会导致脊髓水肿和充血。如果脊髓受压严重，可能会出现下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性病变导致的腰椎管容积减少，压迫了神经根和脊髓，引起腰部疼痛和下肢麻木的症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法，例如微创通道下椎管减压术、传统开放性后路椎管扩大成形术等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天发育不良、外伤等原因引起。当腰椎向前滑脱时，会对神经产生压迫作用，进而引发腰痛和下肢麻木的症状。对于重度滑脱且伴有明显神经功能障碍者，可考虑进行腰椎滑脱复位内固定术以稳定腰椎结构并解除神经压迫。
4.腰肌劳损
腰肌劳损通常是因为长时间保持一个姿势或过度使用腰部肌肉引起的，此时局部血液循环不畅，从而会引起腰痛以及下肢感觉异常的情况发生。患者可通过按摩、针灸等方式放松腰部肌肉，改善血液循环，减轻症状。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症，如腰椎间盘突出、梨状肌综合征等，这些因素都可能导致坐骨神经受到压迫或刺激，引发疼痛和麻木感。药物治疗是常见的治疗方法，包括口服非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等止痛药物，以及遵医嘱服用维生素B族药物如甲钴胺片、维生素B6片等营养神经。
针对腰疼伴随下肢发凉的情况，建议及时就医进行磁共振成像等相关检查，以便排除其他潜在的病理情况，如腰椎管狭窄症。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-18 13:21
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
