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腰腹肌肉酸痛的原因
补充说明：腰腹肌肉酸痛的原因
2022-03-04 16:13
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
腰腹肌肉酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病理变化引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而引发腰腹肌肉酸痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，导致神经支配区域出现放射性疼痛。当突出的腰椎间盘刺激到窦椎神经时，会引起腰部肌肉反射性收缩，从而产生腰腹肌肉酸痛的现象。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用非甾体类抗炎药物止痛，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管容积减少，使脊髓和神经根受到压迫而引起的临床综合征。此时可能会因为神经根受压而导致腰部肌肉缺血缺氧，继而引发腰腹肌肉酸痛的情况发生。患者可遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理，例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间位置关系异常，使上位椎体相对于下位椎体向前移动。腰椎滑脱可能会影响周围神经的功能，导致腰部肌肉失去正常张力调节，从而引发腰腹肌肉酸痛的症状。针对病情较重且无神经功能障碍者，可以考虑进行椎弓根螺钉内固定术等方法来稳定腰椎。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性特异性炎症，结核分枝杆菌产生的毒素以及炎症因子会刺激周围的软组织，导致腰腹部肌肉出现酸胀感。患者需要及时就医，在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，以免加重不适症状。必要时，建议完善磁共振成像扫描以评估腰腹肌肉及邻近结构的状况。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰腹肌肉酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而引发腰腹肌肉酸痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，刺激产生无菌性炎症，此时就会有腰腹部疼痛的情况发生。对于腰椎间盘突出引起的腰腹肌肉酸痛，可遵照医生的意见通过牵引疗法来改善不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰腹部疼痛、活动受限等症状。针对此病可以配合医生采取微创手术的方式来进行处理，比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或外伤引起，当相邻两节腰椎骨之间失去正常连接而发生错位时，可能会导致腰腹部疼痛、下肢麻木等症状。对于存在腰椎滑脱的患者，建议尽早到正规医院进行复位固定手术，以免病情加重。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病，在炎症因子的作用下，会引起腰腹部疼痛的症状。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核药物治疗，例如遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，尤其是久坐后要注意适当起身走动，以促进血液循环，预防肌肉僵硬。若症状持续不缓解，建议进行MRI检查以评估腰椎状况。
2024-03-12 06:10
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
