首页> 内科> 神经内科> 下肢无力> 双下肢无力的原因双下肢无力应该在那个科诊治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双下肢无力可能由多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、周期性瘫痪、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变等病因引起,建议在神经内科进行诊治。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,主要累及横纹肌,导致肌肉组织破坏和功能丧失。这会导致双下肢无力、肌肉压痛等症状。患者可在医生指导下使用等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.脊髓亚急性联合变性
由于维生素B12缺乏引起神经系统后索、侧索和周围神经脱髓鞘改变,进而影响运动功能,出现双下肢无力的症状。补充维生素B12是治疗本病的主要手段,可通过口服或注射方式给予。
3.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组遗传性或非遗传性离子通道异常所致的骨骼肌细胞膜可逆性损伤,使肌肉对低钾敏感而发生弛缓性瘫痪。当血清钾浓度降低时,神经肌肉接头处去极化不足,不能产生动作电位,因此肌肉收缩功能障碍,表现为双下肢无力。对于遗传性周期性瘫痪,需要通过口服补钾剂来纠正电解质失衡,如氯化钾片。
4.格林-巴利综合征
自身免疫反应导致神经-肌肉传递障碍,重症肌无力以受累肢体近端为主的肌肉无力、疲劳、波动为特征。患者可以遵医嘱使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致周围神经受损,长期的高血糖状态会对周围神经造成毒性作用,从而引起神经纤维变性和脱髓鞘改变,最终导致神经传导功能障碍,出现双下肢无力的情况。患者可以在医生指导下使用营养神经的药物进行调理,比如维生素B1、维生素B6以及维生素B12等。
针对双下肢无力的情况,建议患者及时就医,在神经内科进行诊断和治疗。必要时,可能需进行血液生化检查、肌酶谱检测、腰椎穿刺术、神经传导速度测试等,以确定具体的病因并制定有效的治疗方案。

2024-02-10 03:53

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疾病百科

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多发性肌炎

多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群,如同时累及皮肤,称皮肌炎。

适用药品

依木兰硫唑嘌呤片

本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应,例如肾移植、心脏移植及肝移植,亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎/多发性肌炎,自体免疫性慢性活动性肝炎,寻常天疱疮,结节性多动脉炎,自体免疫性溶血性贫血,慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。

盐酸乙哌立松片

中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;2.用于改善下列疾病所致的痉挛麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。

氯化钾缓释片

1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常

肾炎安胶囊

清热解毒,利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿淋证,及符合本证候之急性肾炎,急性肾盂肾炎尿路感染,慢性肾炎肾病综合征等。

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