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坐骨神经痛是什么原因?用什么药?
补充说明：坐骨神经痛是什么原因?用什么药?
a******W 2022-03-04 16:14
坐骨神经痛 腰椎间盘突出 梨状肌综合征 腰椎管狭窄 腰椎滑脱
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精选回答(1)
坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或脊柱侧弯引起的，需要根据具体病因选择合适的药物治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致坐骨神经痛。因为局部炎症反应和水肿刺激了周围神经。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等进行止痛治疗。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是人体中最厚的肌肉之一，在其下方走形的坐骨神经容易受到挤压和牵拉，从而引起疼痛。这种情况多由外伤、劳损等因素导致，使梨状肌发生充血、水肿、痉挛、粘连、肥厚等病理变化，继而影响坐骨神经的正常功能所导致的。针对梨状肌综合征引起的坐骨神经痛，可遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退行性变等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓或神经根，引起相应症状的一组疾病。腰椎管狭窄使得脊髓受压，进而出现下肢麻木、无力等症状。对于腰椎管狭窄症所致的坐骨神经痛，手术方式包括微创通道下椎间孔扩大术、传统开放性后路减压植骨融合内固定术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤、关节突增生等原因导致相邻两节腰椎体之间相对位置发生移位，若未及时处理，可能会对周围的神经产生持续性的压迫作用，从而诱发坐骨神经痛。此外还可能伴随腰部疼痛、活动受限等情况。对于存在腰椎滑脱的患者，可通过椎弓根螺钉内固定术的方式进行治疗，以稳定腰椎结构，缓解不适症状。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种常见的骨骼畸形，主要是由于长时间姿势不正或者遗传因素导致的，脊柱两侧肌肉不平衡，一侧紧张，另一侧松弛，久而久之就会形成脊柱侧弯。脊柱侧弯会影响身体的重心分布，导致坐骨神经受累，引发疼痛。轻度的脊柱侧弯可以通过矫形支具来进行矫正，重度则需要通过手术来纠正。
建议定期复查，以便监测病情变化。必要时，还需完善MRI检查以评估是否存在其他潜在的问题。患者平时应保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-15 05:43
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
