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背部和腋下疼痛是怎么回事
补充说明：背部和腋下疼痛是怎么回事
2022-03-05 22:11
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精选回答(1)
曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
背部和腋下疼痛可能是由腰肌劳损、胸膜炎、肋软骨炎、带状疱疹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症反应，引起局部水肿、渗出等病理变化，刺激周围神经而产生疼痛。这种疼痛通常呈酸胀痛，可能伴有腰部僵硬感。患者可以在医生指导下通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，可由感染或非感染因素引起。炎症因子刺激胸膜，会导致背部和腋下的牵涉性疼痛。此外还可能会伴随咳嗽、呼吸困难等症状。如果确诊为结核分枝杆菌感染所致，则需要配合医生接受正规的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。
3.肋软骨炎
肋软骨炎多因病毒感染、创伤等因素诱发，使肋软骨受到炎症刺激，从而发生无菌性炎症。此时炎症会刺激周围的神经组织，引起胸部钝痛、肿胀等情况的发生，有时也会放射至腋窝处。患者可以适当对患处进行热敷，促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。
4.带状疱疹
带状疱疹主要是水痘-带状疱疹病毒重新激活，侵犯神经和皮肤所引起的疾病。病毒沿着感觉神经向四周扩散，因此会出现背部和腋下疼痛的情况。典型表现为身体一侧出现成簇的疱疹，伴有明显的神经痛。患者可在医生指导下口服盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
针对背部和腋下疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如X光检查、MRI扫描等，以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时，保持良好的睡眠姿势和习惯，避免长时间维持同一姿势，以免加重背部负担。
2024-03-07 11:09
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
背部和腋下疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、胸膜炎、肋软骨炎、带状疱疹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症反应，引起局部水肿、渗出等病理变化，刺激周围神经而产生疼痛。这种疼痛通常呈酸胀痛，可放射至臀部。患者可以在医生指导下通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫相邻脊神经根引起的一系列综合症。此时可能会出现腰背痛、坐骨神经痛等症状，且疼痛可能向腿部放射。对于这种情况，建议遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，当炎症累及胸膜时，会导致胸腔积液，从而引起背部和腋下的疼痛。此外还可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。针对胸膜炎的情况，可以配合医生通过利福平片、异烟肼片等药物进行抗结核治疗。
4.肋软骨炎
肋软骨炎多由病毒感染、外伤等因素诱发，这些因素可能导致肋软骨部位发生无菌性炎症，炎症因子刺激局部组织，进而引发疼痛。典型表现为胸部刺痛或隐痛，有时可沿肋骨分布，深呼吸、咳嗽时加剧。若确诊为肋软骨炎，患者需要遵照医生的意见口服双氯芬酸钠肠溶缓释片、对乙酰氨基酚片等药物以减轻疼痛。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤病变，当病毒侵犯神经系统时，可能会引起背部和腋下的疼痛。典型皮损为单侧分布的红斑上簇集的丘疱疹和水疱，伴有明显的神经痛。患者应遵照医生的指导使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等药物进行治疗。
针对背部和腋下疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如X光检查、MRI扫描等，以便排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时，保持良好的姿势和适当的运动可以帮助缓解背部和腋下的不适感。
2024-04-10 09:48
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
