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小孩晚上脚踝疼痛是什么原因
补充说明：小孩晚上脚踝疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:12
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩晚上脚踝疼痛可能是缺钙、外伤、痛风、类风湿关节炎、下肢静脉曲张等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。由于小孩的生长发育和健康状况特殊，建议及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺钙
儿童生长发育迅速，对钙的需求量较大，若摄入不足可能导致血清钙浓度降低，神经肌肉兴奋性增高，从而引起夜间小腿抽筋和脚踝疼痛。补钙是缓解缺钙引起的不适的主要方法，可通过食物如牛奶、虾皮等或药物如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片进行补充。
2.外伤
外伤导致软组织损伤或骨折，可引起局部炎症反应和水肿，在夜晚睡眠时由于体位改变而出现脚踝处的牵拉性疼痛。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷、热敷等方式处理。严重者则需要及时就医，必要时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行治疗。
3.痛风
尿酸盐结晶沉积于关节内，诱发炎症反应，导致脚踝关节出现红肿、剧烈疼痛的症状，且多在夜间突然发作。患者可以遵照医生的指导使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解不适症状。
4.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素共同作用导致免疫系统异常攻击自身关节组织，造成关节破坏和功能丧失，表现为关节肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等药物控制病情发展。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢深静脉高压，进一步影响浅静脉回流，形成下肢静脉曲张。当病变程度加重时，可能会引起足部溃疡、瘙痒等症状。轻度可以通过弹力袜加压疗法改善血液循环，重度可能需要手术治疗，例如大隐静脉高位结扎术、交通静脉结扎术等。
针对小孩晚上脚踝疼痛的情况，建议家长带孩子到医院进行X光检查、超声波检查以及电解质分析等，以排除骨折或其他骨骼问题。同时注意孩子的饮食均衡，避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以减少痛风的风险。
2024-03-05 11:37
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
