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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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左边肩背部疼痛手麻可能是由颈椎病、肩周炎、胸椎间盘突出、肌筋膜炎、神经根型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当压迫到邻近的脊髓、神经根时,会引起颈肩部疼痛和手臂麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,也可通过牵引疗法减轻压力。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的炎症反应,由于局部存在无菌性炎症,在炎症因子刺激下,会导致肩背部位出现疼痛感。此外,炎症还可能对周围神经产生一定的压迫作用,进而引起手臂麻木的症状。患者可以配合医生进行针灸、烤电等方式来改善不适症状。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫相邻的神经根,导致从颈部至胸部的放射痛以及手臂麻木。这是由于突出的间盘组织压迫到了神经根,引起了神经功能障碍。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和牵引;药物治疗主要是口服非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛和发炎;对于严重病例,可能需要微创介入治疗或开放手术切除病变组织。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是一种慢性的肌肉纤维炎症,多由长期劳损所致,此时容易诱发左侧肩背部疼痛伴有手臂麻木的情况发生。这是由于炎症刺激周围的神经所导致的。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受压而引发的一系列症状,典型表现为上肢麻木、无力、刺痛等症状。这是由于颈椎增生、突出的间盘组织或韧带增厚直接压迫到了神经根,导致神经传导功能受到影响。针对此疾病的治疗通常包括非手术方法如物理疗法、矫形器具和镇痛药物;若保守治疗无效,则需考虑手术减压以解除神经压迫。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2025-05-12 14:31

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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