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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

类风湿性关节炎引起贫血可能是由于铁利用障碍、缺铁性贫血、巨球蛋白血症、慢性感染性心内膜炎、胃癌等病因导致的。由于类风湿性关节炎与多种疾病有交叉关系,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.铁利用障碍
铁利用障碍导致红细胞合成减少,进而影响血液中血红蛋白含量,出现贫血。补充铁剂是常见的治疗方法,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是因为体内铁元素缺乏,无法满足红细胞合成的需求,从而引起贫血。补铁治疗是关键,可通过饮食调整或口服铁剂进行补充,例如服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,可导致骨髓造血功能受损,进而引起贫血。治疗通常包括化疗和靶向治疗,如环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
4.慢性感染性心内膜炎
慢性感染性心内膜炎会引起心脏瓣膜损伤,可能导致出血,进一步加重贫血。患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
5.胃癌
胃癌会导致胃黏膜萎缩和出血,长期失血可引起缺铁性贫血。手术切除肿瘤是主要的治疗方法,如全胃切除术、远端胃大部切除术等。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,以评估贫血改善情况。必要时,还可进行胃镜检查以排除其他潜在原因引起的贫血。

2024-02-02 19:35

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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