首页> 外科> 骨科> 下肢麻木> 老年人下肢麻木无力是什么原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老年人下肢麻木无力可能是由腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、格林-巴利综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫邻近的神经根,导致下肢麻木和无力。这是因为突出的椎间盘组织刺激了坐骨神经,引起神经功能障碍。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛,同时配合服用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片等促进恢复。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞受损,进而影响下肢的感觉和运动功能,出现麻木和无力的症状。控制血糖是治疗的关键,可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等进行管理。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,可累及横纹肌,导致肌肉无力和萎缩。这种疾病会影响肢体远端的肌肉,从而引起下肢麻木和无力。患者需要遵医嘱使用皮质类固醇如、甲泼尼龙等进行抗炎治疗,重症者需静脉注射免疫球蛋白或环磷酰胺冲击治疗。
4.脊髓亚急性联合变性
缺乏叶酸或维生素B12可能导致脊髓亚急性联合变性,这是一种慢性的中枢神经系统退行性疾病,特征为脊髓后索、侧索和周围神经系统的变性和脱髓鞘。由于病变部位的不同,会出现下肢麻木、乏力等症状。补充叶酸和维生素B12是主要治疗方法,对于严重贫血的患者,可能需要输血治疗。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由自身免疫反应引起的周围神经病变,常表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,伴有感觉异常和自主神经功能障碍。此病易侵犯脊神经前根以及外周神经根,因此会引起下肢麻木无力的现象发生。患者可以在医生指导下使用丙种球蛋白以抑制自身抗体产生,也可以遵照医师的意见用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
针对老年人下肢麻木无力的情况,建议定期进行神经系统体检、肌电图和磁共振成像等检查,以评估神经和肌肉的功能状态。此外,注意保持良好的生活习惯,避免长时间静坐或站立不动,有助于预防相关并发症的发生。

2024-02-10 08:01

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

适用药品

盐酸替扎尼定口服溶液

(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

依木兰硫唑嘌呤片

本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应,例如肾移植、心脏移植及肝移植,亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎/多发性肌炎,自体免疫性慢性活动性肝炎,寻常天疱疮,结节性多动脉炎,自体免疫性溶血性贫血,慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。

盐酸乙哌立松片

中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;2.用于改善下列疾病所致的痉挛麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。

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