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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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臭氧治疗糖尿病足坏疽可采取足部循环管理、控制血糖、抗感染治疗、营养支持治疗、清创术、臭氧治疗、足部皮肤移植、生物反馈疗法、神经调节治疗、踝关节康复训练、足部矫形器定制、足部保护套穿戴、足底压力分布评估、足部皮肤温度监测、足部皮肤颜色观察等一系列治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.足部循环管理
通过穿戴合适的弹力袜、鞋垫或其他支具来促进下肢血液循环,减少水肿发生。适当压力可帮助血液回流至心脏,防止深静脉血栓形成;弹性材料能够提供一定支撑力而不至于压迫皮肤。
2.控制血糖
通过饮食疗法、运动疗法及药物治疗等方式降低血糖水平。高血糖状态会加重神经病变和血管病变,导致足部感觉减退和组织供血不足,增加感染风险并延缓愈合进程。
3.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素类、头孢菌素类等预防或治疗由细菌引起的感染。糖尿病患者免疫功能低下,易发生感染且不易控制,早期开始抗感染治疗有助于防止感染扩散。
4.营养支持治疗
补充必要的维生素B群、锌等微量元素除外,还可考虑给予肠外营养支持。这些微量元素除了参与新陈代谢过程外,还具有不同程度地影响细胞修复能力的作用。
5.清创术
清创术包括移除坏死组织、清除异物以及消毒伤口。对于存在坏疽风险的糖尿病足而言,及时而彻底的清创是至关重要的一步,因为它可以直接影响到局部感染是否能被有效控制住。
在治疗糖尿病足坏疽的过程中,应定期监测患者的血糖水平,以确保其稳定在合理的范围内。同时,建议患者遵循医嘱调整生活方式,如合理膳食、适量运动等,有利于病情恢复。

2024-01-29 20:44

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疾病百科

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糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

适用药品

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

依诺肝素钠注射液

预防静脉栓塞性疾病(防止静脉内血栓形成)尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中,防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死,与阿司匹林同用。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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